PERSATUAN BULAN SABIT MERAH MALAYSIA
(Malaysian Red Crescent Society)

PENDAFTARAN PASUKAN BELIA/KANAK-KANAK (Registration of Your/Link Unit)

SELANGOR GOMBAK
CAWANGAN(Branch) -------------------------- CABANG (Chapter) --------------------

Permohonan untuk menubuhkan Pasukan Belia/Kanak-kanak
(Application is hereby to form a Youth/Link Unit)

SEKOLAH KEBANGSAAN TAMAN KERAMAT (2)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(Nama Sekolah (Name of School)

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
43 ORANG 23 ORANG
Keahlian (Membership) :Lelaki (Male)--------------------------- Perempuan(Female)-----------------

EN.BADLISHAM BIN SIDI AHMAD
Nama dan Alamat Guru Penasihat : ---------------------------------------------------------------------------
(Name and Address of Teacher Advisor)
15-3-2 KELUMPUK SERINDIT C JLN 5/56 AMPANG ULU KELANG 54200 KUALA LUMPUR.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



Tandatangan Pengetua Sekolah : ------------------------------------
(Signature of Headmaster)



Tandatangan Pengarah Cawangan : ------------------------------------
(Signature of Branch Director)


------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(Untuk kegunaan Ibu Pejabat Kebangsaan (For National HQ use)


Dengan ini disahkan yang : ------------------------------------------------------------------

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

Telah didaftarkan bernombor : --------------------------------------------------------------------

Sebagai Pasukan Belia/Link di Ibu Pejabat Kebangsaan ,PBSMMM(at the MRCS National Headquarters)


Pada (On) :-------------------------------------
-----------------------------------
SETIAUSAHA AGONG
(Secretary General)

Borang ini hendaklah dipenuhi dalam 3 salinan dan dihantar ke IPK
(This form must be completed in triplicate and sent to Society’s HQ)
Pasukan Belia ditubuhkan di Sek.Men(Youth unit are formed in Secondary School)
Pasukan Kanak-Kanak ditubuhkan di Sek.Ren (Link unit are formed in Primary School)